泰州婦產(chǎn)醫(yī)院是泰州市醫(yī)保定點醫(yī)院，支持醫(yī)保報銷。

該院為二級甲等婦產(chǎn)醫(yī)院，其婦科、產(chǎn)科、兒科均為泰州市臨床重點?？?，符合醫(yī)保報銷的診療項目均可按政策結(jié)算。

醫(yī)保報銷核心政策（2026年執(zhí)行標準）

1. 門診報銷：在職職工報銷比例為70%退休職工報銷比例為85%，年度門診報銷上限為5000元。

2. 住院報銷：起付線為800元，起付線以上部分在職職工報銷88%，退休職工報銷92%，年度住院報銷上限為30萬元。

3. 生育保險：符合計生政策的分娩費用，順產(chǎn)定額報銷3200元，剖宮產(chǎn)定額報銷4500元，產(chǎn)檢費用最高報銷1200元。

可報銷與不可報銷項目清單

醫(yī)?？蓤箐N項目

- 正規(guī)計劃生育門診的手術(shù)費、藥費（如無痛人流、上環(huán)取環(huán)）。

- 婦科、產(chǎn)科、兒科的常規(guī)診療費、檢查費、住院費。

- 蘇滬浙三家專家定期坐診的診查費（按普通專家標準報銷）。

醫(yī)保不可報銷項目

- 進口四維彩超設(shè)備檢查費（屬于特需服務(wù)，2026年收費標準為480元/次）。

- 醫(yī)療級月子中心住宿費、護理費。

- 免費驗光配鏡、免費贈送四維彩超照片和小視頻等增值服務(wù)成本費。

醫(yī)保報銷辦理流程

1. 就診時出示醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w醫(yī)?？?，直接刷卡結(jié)算。

2. 異地醫(yī)?；颊咝杼崆霸凇皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP完成異地就醫(yī)備案，備案后可直接結(jié)算。

3. 生育保險報銷需在孕12周前提交結(jié)婚證、生育服務(wù)證至醫(yī)院醫(yī)保辦登記，分娩后自動抵扣費用。

4. 特殊病種報銷需提前申請病種認定，認定通過后報銷比例提升10%。

如需咨詢具體報銷細節(jié)，可撥打官方電話：400-0523-120。